「介護福祉士の生きる道」を歩む男 | 介護保険法・制度に関する記事

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[ 介護保険法・制度に関する記事 ]

　本日夕方、麻生総理が追加経済対策についての会見を開いたニュースは承知している人が多いと思います。目玉となる政策は定率減税として生活支援金給付であったり、高速道路料金の大幅値下げ（2年間）、妊婦健診の無料化だと思います。また、全治3年としている日本経済に対して、中長期的取組（２～３年の期間をかけて）景気の安定とともに税制の抜本改革による消費税引き上げを今日の会見で示唆しました。

　税金のバラマキじゃないかという批判もあったり対策については賛否両論かと思いますが、今回の経済対策項目、実はもっと色々あります。そして私たち介護従事者にとって気になる介護報酬改定についても経済対策として盛り込まれています。

介護報酬３・０％引き上げ
０９年度　初のプラス改定（共同通信）

『政府、与党は３０日、２００９年度から介護報酬を３・０％引き上げることを決めた。人手不足が深刻な介護職員の待遇改善を図るには、来年度改定での報酬アップが不可欠と判断した。

報酬引き上げにより月約２万円の賃金上昇につなげて、全国に約１２０万人いる介護職員を１０万人程度増員することを目指す。改定は３年に１度。２０００年度の介護保険制度開始以来、報酬は引き下げが続いており、初のプラス改定となる。

介護サービス全体を賄う総費用は０８年度予算ベースで約７兆４０００億円。職員の待遇改善に加え、高齢化に伴うサービス量の自然増に対応するには、年二千数百億円が必要なことから３・０％引き上げることになった。

介護報酬引き上げは介護保険料アップに直結し、３・０％では高齢者にとって年１４４０円の負担増となる。急激な負担増を避けるため、１２００億円の基金を創設することも正式に決定。同日まとめられた追加経済対策に盛り込まれた。』

　経済対策として、このように具体的数字が出て、はじめて厚生労働行政として具体的な取り組みができるようになると思いますが、介護報酬引き上げとともに、介護従事者の確保につながる対策を講じていく必要があります。とにもかくにもこの経済対策に追従するような形で、年明けに、具体的な改定内容が打ち出されていくことになると思います。

　反面、これは経済対策の一環としての報酬改定でもあるということも忘れてはいけません。今日の麻生総理の会見でもありましたが、消費税を含めた税制改革とともに、今後、安定的な財源の確保により介護保険を含め社会保障全体をどう安定させていくかということが、国民から求められている課題です。

　介護保険制度による事業は、４０歳以上の方の保険料と税金（国・県・市町村の公費）で運営されています。なので、昨今の金融危機、世界同時株安などの影響で収入が左右されるということはなく、上限の決まっている収入の中でやりくりしていく事業です。そのため、人件費の上昇や、物価・食糧や原材料費の価格向上などに対して柔軟に対応できる仕組みにはなっていません。

　皮肉なことに景気が悪いと、人材は介護業界に流れてくる傾向があり、反対に景気が良くなると介護業界から人材が去っていく傾向もあります。一部の人は、景気が悪い今は、介護業界にとっては追い風だという人もいますが、今、介護業界は人材の確保だけではなく“人材の安定”も求められているということは、忘れてはなりません。

　介護保険の報酬は3年ごとに見直しされることになっています。今、この国のリーダーは低福祉・低負担ではなく、高福祉・高負担でもない、中福祉・中負担を理想としています。その中で、いかに介護業界の人材を確保し、安定させていくかは国の取組み、財源の安定にかかっているところでもあります。

　介護保険制度が始まってから、この介護業界で働き始めたhimawari，本当にいろいろあったなあ・・・そして、himawariは一般に働き盛りといわれる30代から40代を、今国が目指している中福祉・中負担の介護保険、社会保障の中で生きていくことになるのか・・・一人の従事者として介護業界の将来のことを考えると、まだまだ期待と不安が入り混じる行き先の見えない旅路です。

参考：追加経済対策（詳細こちら）

・定率減税による生活支援定額給付金の支給
・雇用保険料引き下げへの取組
・道路特定財源の一般財源化と１兆円を地方に交付
・消費者庁の創設
・出産、子育て支援
・介護従事者の処遇改善と人材確保
・住宅ローン減税の延長と減税幅の引き上げ
・住宅リフォーム減税の導入
・高速道路料金の引き下げ

　などなど、いろいろな項目がありますが、上記はその一部です。記者会見などではすべてを説明するわけではないですからね。政策を国民が実はあまり知らないということも多いのではないでしょうか？

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2008.10.30 Thursday 22:36 | comments(0) | trackbacks(0) | ▲

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